Ter desvio de septo é uma condição bem mais recorrente do que se imagina. Segundo a Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (Aborl-CCF), 90% dos brasileiros possuem algum grau de desvio de septo nasal, seja leve, de forma que não influencie negativamente na qualidade de vida do indivíduo, ou mais grave, que necessite de cirurgia. Para saber mais detalhes sobre o assunto, continue lendo e tenha acesso a informações essenciais!
O que é desvio de septo?
O septo nasal é uma parede óssea na parte interna do nariz, que serve para separar uma narina da outra e, por esse motivo, é composta por cartilagem e mucosas. Para entender o que é desvio de septo, é importante saber que o “ideal” seria que tal separação deixasse as fossas nasais idênticas, tivesse uma estrutura reta e devidamente centrada no nariz. Entretanto, isso raramente acontece, o que resulta nos casos de desvio de septo.
Esse desvio pode ser um distúrbio congênito ou pode começar a evoluir apenas com o passar dos anos, seja na infância, adolescência ou até em adultos. No entanto, a época mais comum de identificá-lo é no período de desenvolvimento dos ossos da face.
As causas do desvio de septo são variadas, podendo ser consequência de processos alérgicos crônicos, inflamatórios, infecciosos ou de algum erro cirúrgico. Outras possibilidades são traumatismos referentes a quedas, acidente automobilístico ou de práticas esportivas que afetaram o nariz.
Graus do desvio de septo
Há diferentes graus de desvio de septo nasal, os quais dependem do tamanho do afastamento que o centro do nariz tem com a parede lateral, já mencionada anteriormente. O grau de obstrução da fossa nasal será maior se o desvio for maior.
A avaliação do nível de obstrução é feita a partir de um exame chamado Rinomanometria, que identifica se o desvio do septo é muito ou pouco obstrutivo, ao medir o fluxo de ar e a resistência da passagem dele em cada narina.
Sintomas do desvio de septo
O principal sintoma do desvio de septo é a obstrução e a congestão nasal, visto que, por conta desse desalinhamento, o espaço dentro do nariz para a passagem de ar fica menor. No entanto, os desvios só representam problemas quando, realmente, dificultam o funcionamento do nariz para cumprir suas funções no sistema respiratório.
As pessoas podem ter o desvio de septo e serem assintomáticas, assim como outras podem ter um nível de obstrução nasal bem avançado. Nos casos mais graves, o desalinhamento pode resultar na retenção das secreções, rinossinusite crônica e sangramentos nasais. Além disso, são comuns casos de apneia do sono, dores de cabeça, roncos e cansaço excessivo.
Diagnóstico do desvio de septo
Para realmente descobrir como saber se tem desvio de septo, o paciente precisa ter um diagnóstico feito por um médico otorrinolaringologista. Ele irá fazer um exame clínico para avaliar o seu nariz, utilizando um instrumento que abre as suas narinas e permite a visualização delas, e vai considerar os sintomas.
Depois disso, serão pedidos exames para comprovar a suspeita, geralmente os mais comuns são a videoendoscopia nasal e a tomografia computadorizada (TC) dos seios perinasais, que é mais um auxiliar no diagnóstico do desvio. Também é preciso que o otorrinolaringologista verifique se não há outros fatores de risco associados, como a presença da hipertrofia dos cornetos, de pólipos ou até de tumores que requerem tratamento.
Cirurgia para desvio de septo
Os desvios de septo nem sempre precisam ser corrigidos cirurgicamente, pois, nos casos que o grau é menor, apenas medicamentos já auxiliam em resultados positivos. Alguns exemplos de medicamentos são corticoides tópicos nasais, descongestionantes nasais ou anti-histamínicos, além da lavagem com água salina, que permite o alívio e facilidade da permeabilidade nasal.
Em casos mais severos que atrapalham a respiração do paciente, a cirurgia de desvio de septo, denominada de septoplastia, precisa ser realizada. Essa distorção nasal passa a dificultar a passagem do ar pelas vias aéreas e precisa ser consertada cirurgicamente, mas além do próprio desvio, há outros fatores nasais que podem impossibilitar a respiração plena do paciente e, também, podem ser resolvidos com essa cirurgia, como é o caso do inchaço dos cornetos.
O ideal é realizar a cirurgia no final da adolescência ou já na fase adulta, pois o nariz já terá parado de se desenvolver. O procedimento dura aproximadamente 2 horas e ocorre com o paciente sob anestesia geral ou local, onde um corte é feito no nariz para afastar a pele que o reveste e deixar o septo visível para o cirurgião. A correção se inicia com a retirada do excesso de cartilagem e de parte da estrutura óssea, depois há o reposicionamento da pele.
Uma câmera é utilizada durante toda a cirurgia, para que o médico consiga avaliar melhor a estrutura óssea do nariz, a fim de que todo o procedimento seja o menos invasivo possível. A alta do paciente pode ser dada no mesmo dia, dependendo de seu pós-operatório e da hora que o procedimento foi realizado.
Quem é o especialista ideal para realizar sua cirurgia de desvio de septo?
A resposta para essa pergunta é certeira: Dr. Renato Bittar, médico otorrinolaringologista de CRM/SP 153694, extremamente qualificado acadêmicamente e profissionalmente. Fez seu mestrado pela UNIFESP, participou do Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional, foi nomeado especialista pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, é membro da Associação Brasileira de Cirurgia Crânio-Maxilo Facial, além de também se graduar em Medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora / MG e em Odontologia na mesma universidade. Renato é especialista em cirurgias para o nariz, como o desvio de septo e correções estéticas ligadas à rinoplastia, proporcionando ao paciente correções para que o seu nariz se torne mais funcional, saudável e harmônico com a face. Como otorrino, o doutor também trata problemas nos ouvidos, nariz, garganta e realiza cirurgias plásticas, estéticas e corretivas em São Paulo. Para mais informações e exemplos detalhados dos procedimentos oferecidos, incluindo a cirurgia de desvio de septo, acesse o site da clínica e agende uma consulta com o Dr. Renato Bittar!